“其实简单来说，我们就是健康饮食管理专家。”该院临床营养科主治医师李梅介绍，临床营养科就是根据患者身体不同阶段不同病症制定科学的、个体化的营养指导和营养支持，引导患者制定更加合理的生活方式，适时调整饮食治疗，以保证机体的不同需要。
原标题：健康饮食管理专家
——记宝鸡市人民医院临床营养科
健康自古以来就是人们追求的美好目标。遗传因素对人体健康的影响居于首位，而膳食营养对人体健康的影响紧次于遗传因素。民以食为天，吃有很多学问，饮食与健康、疾病和长寿关系密切。宝鸡市人民医院有这样一群人，他们通过自己专业的医学知识，帮助病患合理饮食，对各种原因引起营养代谢病的患者通过营养检测和评价进行营养诊断，并使用药品、医用食品、食品对患者进行营养治疗，他们就是宝鸡市人民医院临床营养科的专业团队。
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临床营养是医疗工作的重要组成部分，在疾病诊疗中发挥着重要的作用。参照卫生部临床营养科建设与管理指南，医院筹建成立临床营养科，并制定了相关制度、法规及人员职责。目前，医院临床营养科门诊已经开诊。
宝鸡市人民医院临床营养科现有医护人员3名，科室设置有医疗办公区和营养治疗制备区。医疗区开展营养门诊、营养评估、营养监测等业务。营养治疗制备区开展肠内营养配制业务、治疗膳食配制业务。营养门诊设在医院门诊三楼，对门诊病人开展营养咨询，制定科学的、个体化的营养指导和运动指导，引导患者制定更加合理的生活方式。科室主要开展业务为门诊、住院患者的身体测量、营养评价、疾病风险筛查、食谱设计、营养宣教，营养健康讲座等。主要针对四类人群：第一类是肥胖、糖尿病、高血压病、高血脂、肾病、痛风、冠心病消化系统疾病等慢性疾病患者；第二类是各种手术之后，危重症患者或者肿瘤放化疗之后进食差、营养不良者，长期卧床患者；第三类是肝病、肾病、呼吸衰竭等特殊疾病人群；第四类是幼儿、孕妇、老年人等特殊人群。
“其实简单来说，我们就是健康饮食管理专家。”该院临床营养科主治医师李梅介绍，临床营养科就是根据患者身体不同阶段不同病症制定科学的、个体化的营养指导和营养支持，引导患者制定更加合理的生活方式，适时调整饮食治疗，以保证机体的不同需要。
专业营养师指导让人放心
近年来，由于生活方式的改变和不健康不科学的饮食习惯，导致肥胖、糖尿病、心脑血管病、不孕不育以及由营养不均衡带来的营养不良的发生率逐年增加，严重威胁着人们的健康水平和生活质量。这就需要营养师给出专业的意见和建议。
市民张女士怀孕后去宝鸡市人民医院做产前检查，发现得了妊娠期糖尿病。家人一听便慌作一团，公公婆婆到处求人帮忙，家里还买了很多营养书，一天三顿饭恨不得换十来个花样，搞得张女士无所适从。几天前来复查时，产科医生给她制定了疗法，并建议“到临床营养科就诊”。找到临床营养科后，营养师查看了她的病情，为她制定了营养食谱。“营养师还叮嘱我过段时间要来复查。我感觉还是医院临床营养科给的饮食建议有依据，营养配比科学，专业营养师指导让人放心，如果平时也能来营养科咨询，或许就不会得这个病了。”通过交流，张女士明白了自己在饮食上要注意的问题。
“利用临床医学与营养学相结合的方式和整体观念，采用多方法、多角度、多层次个性化的治疗，紧密的配合临床一线为患者提供个性化服务。”临床营养师李梅介绍，临床营养是一门新兴的学科，随着现代医学的发展以及人们对疾病的深入研究，发现很多疾病的发生与发展与人类的营养状况不良或错误的饮食行为密切相关。很多种疾病的死亡因素不单是疾病的本身，而与患者营养状况差导致抵抗力低下有关。因此人们越来越重视临床营养的治疗和支持作用，现代循证医学也证实合理运用营养手段能够减少住院时间，降低医疗成本。
制定个体化的营养治疗方案
临床营养师就是为临床服务，为患者服务，帮助每个需要的人制定个体化的营养治疗方案。据了解，临床营养师会跟随医生一起查房，负责住院病人多种膳食的设计、制备与供应。目前在宝鸡市人民医院，病人入院后，护士会进行营养筛查填写NRS2002营养风险筛查表，营养筛查评分大于3分者，提示存在营养不良，其主管医生根据营养筛查结果，结合病人的实际情况，向临床营养科发会诊单，临床营养科接到会诊单后在24小时内有临床营养师会诊，期间营养师会进一步与主管医生了解、探讨患者病情，为患者制定个体化的营养支持方案，并监测、评估营养支持治疗效果。对于一些特殊患者例如危重症患者或者肿瘤放化疗之后进食差、营养不良者，需要营养师给予肠内营养。据介绍，肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。肠内营养配制需要临床营养医师接到会诊后，根据患者的病情制定出个体化的肠内营养配方，交由配制室工作人员完成配制。患者使用肠内营养液期间，营养医师会进行随诊，并根据患者病情的变化及时调整治疗方案。
对于“3分靠治、7分靠养”的住院患者而言，合理的饮食规划尤为重要。“在制定营养方案的时候，我们会去和患者以及家属做进一步沟通。”临床营养师李梅说，为了更好地给病人做营养指导，她们会花很长的时候去和病人聊天，了解他们的饮食喜好。
